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Prós e contras da CTG

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A CTG substituiu a auscultação intermitente durante o trabalho de parto porque o ouvido é insensível a alterações subtis da frequência cardíaca fetal.

Informações adicionais obtidas pela cardiotocografia incluem o grau de variação da freqüência cardíaca e a forma das acelerações e desacelerações.

O valor da cardiotocografia é questionado. Estudos mostram que ela resulta num aumento das taxas de intervenção cirúrgica, incluindo

  • cesariana durante a primeira fase do trabalho de parto
  • parto vaginal instrumental durante a segunda fase

A CTG é, sem dúvida, mais restritiva para a mãe do que a auscultação intermitente.

No entanto, a cardiotocografia demonstrou reduzir a taxa de convulsões neonatais em trabalhos de parto prolongados, induzidos ou aumentados. Infelizmente, a prevalência subsequente de paralisia cerebral nessas pacientes não é menor do que com outros métodos de monitorização intraparto.

A experiência com a cardiotocografia é um exemplo das frustrações que resultam da introdução universal de novas técnicas sem ensaios de controlo aleatórios prévios. Atualmente, é impossível provar ou refutar o valor do CTG


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