Cesariana planeada comparada com parto vaginal planeado em mulheres com uma gravidez sem complicações e sem cesariana anterior

Discutir o modo de nascimento com todas as mulheres grávidas no início da gravidez. Abordar informações como:

• cerca de 25% a 30% das mulheres têm um parto por cesariana
• factores que significam que as mulheres podem necessitar de um parto por cesariana (por exemplo, aumento da idade materna e do IMC)
• as indicações comuns para uma cesariana de emergência incluem a progressão lenta do trabalho de parto ou a preocupação com o estado do feto
• o local de nascimento planeado pode afetar o modo de nascimento
• o que envolve o procedimento de parto por cesariana
• o impacto que a cesariana pode ter no período pós-natal (por exemplo, necessidade de alívio da dor)
• implicações para futuras gravidezes e parto após cesariana ou parto vaginal (por exemplo, após uma cesariana, as probabilidades de cesariana numa futura gravidez podem aumentar).

Resultados para as mulheres que podem ser mais prováveis com o parto por cesariana em comparação com o parto vaginal

• Histerectomia periparto
• Morte materna
• Tempo de internamento hospitalar
• Placenta acreta numa futura gravidez
• Rutura uterina numa futura gravidez ou parto

Resultados para os bebés que podem ser mais prováveis com o parto por cesariana em comparação com os bebés nascidos de parto vaginal

• Mortalidade neonatal
• Asma
• Obesidade infantil

Resultados para as mulheres que podem ser menos prováveis com o parto por cesariana

• Incontinência urinária que ocorre mais de 1 ano após o parto
• Incontinência fecal que ocorre mais de 1 ano após o nascimento; em comparação com o parto vaginal assistido
• Laceração vaginal
• Dor perineal/abdominal durante o parto e 3 dias após o parto

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Referências:

• 1) NICE (março de 2021). Secção cesariana