Caraterísticas clínicas
O prurido na gravidez é comum, afectando 23% das gravidezes, das quais uma pequena proporção terá colestase obstétrica (1)
- O prurido da colestase obstétrica é tipicamente pior à noite, é frequentemente generalizado e pode envolver as palmas das mãos e/ou as plantas dos pés
- as mulheres apresentam prurido sem erupção cutânea, carateristicamente após as 30 semanas de gestação
- o prurido agrava-se frequentemente com a evolução da gravidez
o prurido que envolve as palmas das mãos e as plantas dos pés é particularmente sugestivo
- pode ocorrer esteatorreia e urina escura
- a iterícia é um sintoma raro (2)
- foi postulado que o aumento da taxa de hemorragia pós-parto se deve à deficiência de vitamina K
- os cálculos biliares podem estar presentes com maior frequência nas mulheres afectadas
- as mulheres com infeção por hepatite C têm uma maior incidência de colestase intra-hepática da gravidez (2)
- a pré-eclâmpsia e a diabetes gestacional são observadas mais frequentemente em mulheres com colestase intra-hepática da gravidez (2)
Referência:
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (Colégio Real de Obstetras e Ginecologistas). Colestase intra-hepática da gravidez (Diretriz de topo verde nº 43). Publicado em agosto de 2022
- Walker KF et al. Intervenções farmacológicas para o tratamento da colestase intra-hepática da gravidez. Base de dados Cochrane de revisões sistemáticas 2020, Edição 7. Art. No.: CD000493. DOI: 10.1002/14651858.CD000493.pub3.
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página