Exercício físico e gravidez

Exercício físico durante a gravidez (1)

• As mulheres grávidas devem ser informadas de que iniciar ou continuar um programa moderado de exercício físico durante a gravidez não está associado a resultados adversos
  
  
• As mulheres grávidas devem ser informadas dos potenciais perigos de certas atividades durante a gravidez, por exemplo, desportos de contacto, desportos de alto impacto e desportos de raquete vigorosos que possam envolver o risco de traumatismo abdominal, quedas ou esforço articular excessivo, bem como o mergulho autônomo, que pode resultar em malformações congénitas e doença de descompressão fetal

As recomendações atuais dos Diretores Médicos em matéria de atividade física afirmam que:

• os benefícios da atividade física durante a gravidez identificados foram a redução dos distúrbios hipertensivos; a melhoria da aptidão cardiorrespiratória; um menor aumento de peso gestacional; e a redução do risco de diabetes gestacional
• os benefícios da atividade física no período pós-parto (até um ano) foram identificados como a redução da depressão; a melhoria do bem-estar emocional; a melhoria da condição física; e a redução do aumento de peso pós-parto e um regresso mais rápido ao peso pré-gravidez
• a atividade física pode ser recomendada com segurança às mulheres durante e após a gravidez e não teve qualquer impacto negativo na amamentação no pós-parto

Recomendações de exercício durante a gravidez:

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Recomendações de exercício no período pós-parto (2):

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Notas:

• As opções de atividade física devem refletir os níveis de atividade anteriores à gravidez e devem incluir treino de força. A atividade vigorosa não é recomendada para mulheres que anteriormente não praticavam atividade física. Após a consulta pós-parto, entre as 6.ª e 8.ª semanas, e dependendo de como a mulher se sentir, as atividades mais intensas podem ser retomadas gradualmente, ou seja, aumentando a intensidade de moderada para vigorosa ao longo de um período mínimo de, pelo menos, 3 meses
• * A atividade física de intensidade moderada leva a uma respiração mais rápida, aumento da frequência cardíaca e sensação de calor. A atividade física de intensidade moderada pode incluir caminhar a 3-4 mph e tarefas domésticas, como aspirar ou cortar a relva (3)
• **A atividade física de intensidade vigorosa provoca respiração muito ofegante, falta de ar, batimento cardíaco acelerado e deve impedir a pessoa de manter uma conversa confortavelmente. A atividade de intensidade vigorosa pode incluir correr a 6-8 mph, andar de bicicleta a 12-14 mph ou nadar em estilo crawl lento (50 jardas por minuto) (3)
• A atividade moderada e a vigorosa podem ser diferenciadas através do «teste da conversa»: ser capaz de falar, mas não de cantar, indica atividade de intensidade moderada, enquanto ter dificuldade em falar sem fazer pausas é um sinal de atividade vigorosa (2)
• As evidências mostram que, durante a gravidez, passar menos tempo sentada e movimentar-se mais com intensidade leve estiveram associados a um menor risco de resultados adversos na gravidez (4)
  • ficar sentado 10 ou mais horas por dia, em comparação com 7 h/dia, esteve associado a um risco mais elevado de resultados adversos na gravidez
  • a prática de 7 h/dia vs. 3 h/dia de atividade física de intensidade leve foi associada a um risco mais baixo

Referência:

1. NICE (março de 2016). Cuidados pré-natais para gravidezes sem complicações
2. Orientações sobre atividade física dos Diretores Médicos do Reino Unido (setembro de 2019)
3. NICE (maio de 2013). Atividade física: conselhos sucintos para adultos nos cuidados de saúde primários
4. Barone Gibbs B, Kim J, Gallagher J, et al. Resultados adversos da gravidez e comportamento sedentário, atividade física de intensidade leve e passos diários. JAMA. Publicado online a 27 de maio de 2026.