Mortalidade materna indireta

As mortes maternas indirectas são definidas como as resultantes de uma doença previamente existente ou de uma doença que se desenvolveu durante a gravidez e que não teve uma causa obstétrica direta, mas que foi agravada pelos efeitos fisiológicos da gravidez.

• A taxa de mortalidade materna, calculada a partir de toda a mortalidade materna direta ou indiretamente devida à gravidez identificada por este Inquérito, para 2006-08 foi de 11,39 (IC 95% 10,09-12,86) por 100 000 maternidades, em comparação com 13,95 (IC 95% 12,45-15,64) por 100 000 maternidades registadas no triénio anterior, 2003-05
  
  
• a taxa de mortalidade para as mortes de mães por causas indirectas, ou seja, por condições médicas ou mentais pré-existentes ou novas agravadas pela gravidez, tais como doenças cardíacas ou suicídio, mantém-se praticamente inalterada
  • a taxa para 2006-08, de 6,72 (IC 95% 5,74-7,87) por 100 000 maternidades, não se alterou significativamente (P = 0,22) em relação aos 7,71 (IC 95% 6,61-8,99) por 100 000 maternidades identificados no último relatório de 2003-05
  • desde 1994, os números e as taxas de mortalidade materna por causas indirectas têm sido consistentemente mais elevados do que os das mortes diretas
    
    
• embora tenha havido um aumento significativo (P < 0,001) nas taxas de mortalidade por causas indirectas desde 1985, este facto pode provavelmente ser explicado por uma muito melhor determinação dos casos e pela inclusão de casos que poderiam ter sido considerados como coincidentes no passado, tais como suicídios e doenças malignas dependentes de hormonas
  • as doenças cardíacas voltaram a ser a principal causa de morte por causas indirectas, para além de serem a principal causa de morte em geral
  • as taxas de mortalidade por outras causas indirectas devido a condições médicas pré-existentes e por condições neurológicas são também mais elevadas do que as da principal causa de morte direta, a sépsis
  • as mortes por suicídio, a principal causa de morte materna em 2000-2002, diminuíram um pouco mais e agora igualam as mortes por embolia por líquido amniótico.

Referência:

• Centre for Maternal and Child Enquiries (CMACE). Saving Mothers'Lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006-08. O Oitavo Relatório sobre Inquéritos Confidenciais sobre Mortes Maternas no Reino Unido. BJOG 2011;118(Suppl. 1):1-203.