A disfunção hepatocelular leva à libertação de enzimas, necrose e inchaço. Isto pode causar dor epigástrica e, em circunstâncias extremas, rutura e exsanguinação. Ocasionalmente, o envolvimento hepático na pré-eclâmpsia pode levar a iterícia.
Os problemas de coagulação e hepáticos, em conjunto, causam a síndrome HELLP: H : hemólise, parte da DIC devido à fragmentação da fibrina EL : enzimas elevadas LP : plaquetas baixas
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