Testes de gravidez

O teste de gravidez baseia-se na deteção da subunidade beta da gonadotrofina coriónica humana na urina da mãe após concentração durante a noite. O teste é geralmente positivo a partir do primeiro dia da última menstruação falhada.

Com o aparecimento dos anticorpos monoclonais, os testes de gravidez são atualmente mais específicos e sensíveis. A sensibilidade a um nível de 25 UI de hCG/litro é suficiente para excluir uma gravidez ectópica em combinação com a história, o exame, a ecografia e/ou a laparotomia.

Podem ocorrer resultados falsos positivos se os níveis de gonadotrofinas hipofisárias estiverem elevados na urina, por exemplo, em mulheres mais velhas, quando a ovulação está a falhar e a hipófise excreta mais gonadotrofinas para estimular o ovário que está a falhar. A hematúria, a urina alcalina e o corrimento vaginal também podem afetar o teste, mas estes falsos positivos estão a diminuir com a melhoria da especificidade dos testes.

Podem ocorrer falsos negativos se o teste for efectuado demasiado cedo na gravidez, uma vez que a gonadotrofina coriónica é insuficiente.

Raramente, a ecografia pode ser utilizada para diagnosticar a gravidez em casos duvidosos, uma vez que o saco embrionário é visível às seis a sete semanas.

Note-se que um teste de gravidez pode permanecer positivo durante cerca de cinco dias após a morte do feto ou o aborto.