A infeção materna com o vírus da rubéola no primeiro trimestre continua a ser uma causa importante de catarata congénita.
O vírus infecioso pode ser cultivado no cristalino durante até três anos e, presumivelmente, é responsável pela progressão da opacidade. A catarata é frequentemente bilateral, mas pode ser unilateral. Pode ser do tipo lamelar ou do tipo maduro. Em geral, a infeção no início da gravidez está associada a uma catarata pior do que uma infeção no final da gravidez.
Outras caraterísticas oculares incluem nistagmo, estrabismo, microftalmia, opacidades da córnea, retinopatia e glaucoma. A pupila é frequentemente pequena e difícil de dilatar.
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