Estilo externo

Esta é a forma mais comum de chiqueiro. Trata-se essencialmente de uma infeção estafilocócica de um folículo das pestanas, que pode envolver as glândulas de Zeis - pequenas glândulas sebáceas modificadas na base das pestanas - ou as glândulas de Moll - glândulas sudoríparas modificadas perto da base das pestanas. Corresponde a um furúnculo da pele noutro local.

Dor, vermelhidão e inchaço da margem da pálpebra (2)

• inicialmente, toda a pálpebra pode ser afetada; em breve, o inchaço torna-se localizado e pode observar-se uma lesão amarela, cheia de pus, perto da margem da pálpebra (na base da pestana afetada) associada a uma pálpebra (2)
• sensibilidade localizada à palpação da pálpebra
• podem estar presentes celulites pré-septal associadas (2)

A maioria resolve-se espontaneamente ou o abcesso rompe-se, libertando material purulento, o que resulta numa rápida diminuição dos sintomas (2). Outras intervenções terapêuticas úteis incluem

• calor (compressas mornas) aplicado várias vezes por dia ajudará na drenagem espontânea da lesão (3)
• pomada antibiótica tópica (por exemplo, colírio de ácido fusídico) pode prevenir uma infeção estafilocócica subsequente de um cílio mais abaixo
• em casos graves, pode ser necessário um tratamento com antibióticos orais, por exemplo, flucloxacilina, se não for alérgico à penicilina
• as opções de tratamento menos frequentemente necessárias incluem
  • a epilação da pestana afetada que se estende a partir da lesão envolvida ajudará a criar um canal de drenagem eficaz (3)
  • para lesões resistentes, incisão e drenagem com uma agulha esterilizada ou uma lâmina (3)

Referências:

• (1) Elton M. Ocular conditions from A to Z (ii). The pharmaceutical journal 2007;278
• (2) Northern Territory Government of Australia , Department of Health and Families 2005. Clinical pathways for optometric management of ocular conditions (Vias clínicas para a gestão optométrica de doenças oculares)
• (3) Associação de Optometristas. Optometry Today 2002. Tratamento do hordéolo e do calázio A gama completa