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Uveíte e doença articular

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

Cerca de 20% das crianças com a forma pauciarticular da artrite reumatoide juvenil desenvolvem uma uveíte crónica bilateral não granulomatosa. As mulheres são afectadas cerca de quatro vezes mais frequentemente do que os homens.

O início é insidioso. A idade média de deteção é de cerca de 5 anos, quando se nota que a criança tem uma diferença no tamanho ou na forma da pupila, uma diferença de cor entre os dois olhos ou estrabismo. Não existe uma correlação entre o início da artrite e o da uveíte. O joelho é o mais frequentemente afetado. A evidência da uveíte manifesta-se através de um surto aquoso, precipitados queratíticos brancos e sinéquias posteriores.

Os corticosteróides e os midriáticos são úteis apenas no tratamento das exacerbações agudas. O prognóstico a longo prazo é mau.

Não existe associação entre a artrite reumatoide do adulto e a uveíte anterior.

Cerca de 10-60% dos doentes com espondilite anquilosante desenvolvem uveíte anterior não granulomatosa. Os homens são mais frequentemente afectados. A apresentação é feita com injeção ciliar, dor, fotofobia e visão turva. Cerca de 90% dos doentes com espondilite anquilosante são HLA-B27 positivos. As sinéquias anteriores e posteriores, as cataratas e o glaucoma são complicações comuns.

O diagnóstico é confirmado por uma radiografia da coluna lombossacra.


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