Uveíte aguda

A uveíte anterior aguda associada à espondilite anquilosante é uma das principais causas de uveíte no Reino Unido e nos EUA. (1)

Caracteristicamente, a uveíte anterior aguda apresenta-se com: (2)

• dor
• fotofobia
• vermelhidão
• lacrimação

O exame do olho revela uma vermelhidão à volta do limbo (ou seja, injeção ciliar). A hiperemia é seguida por uma exsudação de proteínas e leucócitos para a câmara anterior; isto dá origem a um "clarão aquoso", uma vez que a luz é reflectida pelos elementos proteicos e celulares - de forma análoga à forma como a poeira no ar se mostra nos raios de sol. O exsudado pode precipitar-se na superfície posterior da córnea sob a forma de precipitados queráticos (KP's). A visão fica turva.

Na doença avançada pode ocorrer

• irritação inflamatória da pupila, resultando em miose
• aderências da íris à superfície anterior do cristalino (sinéquias posteriores)
• a administração de um midriático pode resultar numa dilatação irregular da pupila

Na doença de Behçet, a uveíte anterior aguda apresenta-se frequentemente com um hipópio num olho. A doença é recorrente e afecta ambos os olhos, acabando por resultar em cegueira.

Nota: Encaminhar as pessoas com suspeita de uveíte para um oftalmologista no prazo de 24 horas. O atraso no tratamento adequado pode levar ao desenvolvimento de complicações significativas e à perda irreversível da visão.

Referência:

1. Miserocchi E, Fogliato G, Modorati G, et al. Revisão sobre a epidemiologia mundial da uveíte. Eur J Ophthalmol. 2013 Sep-Out;23(5):705-17.
2. Rathinam SR, Babu M. Algorithmic approach in the diagnosis of uveitis (Abordagem algorítmica no diagnóstico de uveíte). Indian Journal of Ophthalmology. 2013;61(6):255-262.