Cinética do PSA
- Velocidade do PSA (PSAv) refere-se à taxa absoluta de alteração do PSA ao longo do tempo
- as provas indicam que o PSA pode ter de ter em conta tanto a idade como o valor individual do PSA para otimizar a interpretação
- na prática clínica, é necessário um mínimo de três valores ao longo de, pelo menos, 18 meses para uma avaliação significativa
- pode oferecer informação prognóstica sobre o comportamento de um cancro da próstata individual após o diagnóstico, com um aumento superior a 2 ng/ml no ano anterior ao diagnóstico a prever uma evolução mais agressiva da doença ou uma taxa de recidiva pós-terapêutica mais elevada (D'Amico et al. 2005)
- Tempo de duplicação do PSA (PSAdt)
- refere-se ao tempo necessário para que um valor de PSA sérico duplique e está também a emergir como um marcador útil pré-tratamento do potencial biológico de um tumor da próstata (Klotz 2005)
- um PSAdt calculado inferior a 3 anos pode indicar uma evolução mais agressiva do tumor
Referências
- D'Amico AV, Renshaaw AA, Sussman B, Chen MH. Velocidade do PSA antes do tratamento e risco de morte por cancro da próstata após radioterapia de feixe externo. N Eng J Med 2005; 294: 440-7
- Klotz L.Active surveillance with selective delayed intervention using PSA doubling time for good risk prostate cancer. Eur Urol 2005; 47: 16-21
- NICE (maio de 2019). Cancro da próstata: diagnóstico e tratamento
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