Critérios de referenciação a partir dos cuidados primários - suspeita de compressão metastática da espinal medula (MSCC)

Deteção precoce da compressão metastática da medula espinal:

• contactar o coordenador da compressão metastática da medula espinal (MSCC) com urgência (no prazo de 24 horas) para discutir os cuidados a prestar aos doentes com cancro e qualquer um dos seguintes sintomas sugestivos de metástases da coluna vertebral
  • dor na zona média (torácica) ou superior (cervical) da coluna vertebral
  • dor progressiva na coluna vertebral inferior (lombar)
  • dor intensa e ininterrupta na coluna vertebral inferior
  • dor na coluna agravada por esforço (por exemplo, ao defecar, tossir ou espirrar)
  • sensibilidade localizada da coluna vertebral
  • dor nocturna na coluna vertebral que impede o sono
• contactar imediatamente o coordenador do CCM para discutir os cuidados a prestar aos doentes com cancro e sintomas sugestivos de metástases da coluna vertebral que apresentem qualquer um dos seguintes sintomas ou sinais neurológicos sugestivos de CCM e considerá-los como uma emergência oncológica
  • sintomas neurológicos, incluindo dor radicular, fraqueza em qualquer membro, dificuldade em andar, perda de sensibilidade ou disfunção da bexiga ou dos intestinos
  • sinais neurológicos de compressão da medula espinal ou da cauda equina

Referência:

• 1. NICE (novembro de 2008). Diagnosis and management of adults at risk of and with metastatic spinal cord compression (Diagnóstico e gestão de adultos em risco e com compressão metastática da medula espinal).