O leiomiossarcoma é um tumor maligno do músculo liso. É a contraparte maligna de um leiomioma. Encontram-se principalmente no músculo liso do intestino ou do miométrio. No estômago, o leiomiossarcoma é o segundo tumor maligno não epitelial mais comum e ocorre mais frequentemente nos homens. A apresentação do leiomiossarcoma gástrico pode ser com melena e hematémese maciça.
Os leiomiossarcomas disseminam-se localmente e a disseminação hematogénica ocorre precocemente; a partir do estômago, por exemplo, a disseminação metastática é para o fígado e os pulmões.
O tratamento consiste na excisão cirúrgica da lesão primária. Se ocorrerem metástases, é administrada quimioterapia paliativa. Sempre que possível, deve ser tentada a ressecção radical do leiomiossarcoma do estômago - a taxa de sobrevivência aos 5 anos é de 50% em alguns centros.
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