Terapia focal utilizando ultra-sons focalizados de alta intensidade (HIFU) para o cancro da próstata localizado

A terapia focal utilizando ultra-sons focalizados de alta intensidade (HIFU) destina-se a ser utilizada em doentes com cancro da próstata localizado - especificamente doentes com tumores confinados a um lobo prostático

• são utilizados estudos de mapeamento por imagem e biópsia para confirmar que o tumor é adequado para a terapia focal e para mostrar a sua localização exacta
  • com o doente sob anestesia local ou geral, a bexiga é cateterizada e a sonda HIFU é inserida por via transrectal
    • a orientação por imagens de ultra-sons em tempo real e/ou por ressonância magnética é utilizada para posicionar a sonda e monitorizar o procedimento
    • os impulsos de HIFU são dirigidos para a parte visada da próstata, induzindo a necrose tumoral por efeito térmico e provocando cavitação (que pode ser visualizada por ultra-sons para avaliar a adequação do tratamento) até se considerar que ocorreu uma ablação satisfatória da área visada
      
      
• após o tratamento, os doentes são normalmente acompanhados regularmente com medições do antigénio específico da próstata (PSA), imagiologia e biópsias repetidas para detetar recidivas
• O NICE sugeriu a HIFU como uma opção de tratamento para o cancro da próstata localizado (1)

Referências:

• 1) NICE (abril de 2012). Terapia focal utilizando ultra-sons focalizados de alta intensidade para o cancro da próstata localizado