Tromboembolismo venoso (TEV) e cancro da próstata

Tromboembolismo em homens com cancro da próstata

Dados de base populacional sugerem que o risco de TEV (tromboembolismo venoso) é duas a três vezes maior em homens com cancro da próstata do que em homens da mesma idade sem cancro (1):

• Van Hemelrijck et al mostraram que:
  • nos homens submetidos a terapêutica endócrina, os riscos de TVP (trombose venosa profunda) e de embolia pulmonar aumentaram, embora o mesmo não tenha acontecido com a embolia arterial
  • padrões semelhantes foram observados em homens que receberam tratamento curativo e em homens que estavam em vigilância
  • o aumento do risco de doença tromboembólica manteve-se quando os doentes foram estratificados por idade e estádio do tumor

Também foi demonstrado que os doentes com cancro da próstata correm um risco elevado de tromboembolismo após uma intervenção cirúrgica (2):

• As cirurgias para o cancro da próstata, incluindo a TURP, estão associadas a hospitalização por tromboembolismo. Os doentes com antecedentes de tromboembolismo e os doentes submetidos a uma dissecção de gânglios linfáticos pélvicos apresentam um risco mais elevado
• o maior risco foi observado nos dias 14 a 28 do pós-operatório

Foi realizado um estudo de coorte a nível nacional para estimar o risco adicional de tromboembolismo venoso (TEV) em homens com cancro da próstata em comparação com homens sem cancro da próstata na Suécia (3):

• após 92.105 homens com cancro da próstata e 466.241 homens sem cancro da próstata (coorte de comparação), emparelhados 5:1 por ano de nascimento e região de residência
• revelou que os homens com cancro da próstata tinham um risco médio 50% superior de TEV durante os 5 anos que se seguiram ao diagnóstico de cancro, em comparação com homens sem cancro da próstata

Referência:

• Van Hemelrijck M et al. Risk of thromboembolic diseases in men with prostate cancer: results from the population-based PCBaSe Sweden. Lancet Oncol 2010;11:450-8.doi:10.1016/S1470-2045(10)70038-3pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20395174
• Van Hemelrijck M et al.Thromboembolic events following surgery for prostate cancer. Eur Urol 2013;63:354-63.doi:10.1016/j.eururo.2012.09.041pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23021972
• Balabanova Y, Farahmand B, Garmo H, et al.Risco de tromboembolismo venoso em homens com cancro da próstata em comparação com homens da população em geral: um estudo de coorte de base populacional a nível nacional na Suécia.BMJ Open 2022;12:e055485. doi: 10.1136/bmjopen-2021-055485