Calcitriol na osteoporose

O Calcitriol está autorizado para o tratamento da osteoporose pós-menopáusica.

• Calcitriol é a forma ativa da vitamina D e está aprovado para o tratamento da osteoporose pós-menopáusica estabelecida, numa dose de 0,25µg duas vezes por dia.
• actua principalmente através da inibição da reabsorção óssea
• demonstrou reduzir o risco de fratura vertebral em mulheres pós-menopáusicas com osteoporose, mas os efeitos sobre as fracturas não vertebrais e da anca não foram estabelecidos
• contraindicado em doentes com hipercalcemia e porque pode causar hipercalcemia e/ou hipercalciúria, os níveis séricos de cálcio e de creatinina devem ser monitorizados 1, 3 e 6 meses após o início do tratamento e, posteriormente, a intervalos de 6 meses

De notar que todos os doentes que recebem doses farmacológicas de vitamina D devem ter a concentração plasmática de cálcio verificada a intervalos regulares (inicialmente semanais) e sempre que haja náuseas ou vómitos (2).

Referência:

1. Sociedade Nacional de Osteoporose (2008). Guideline for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women and men from the age of 50 years in the UK
2. Royal College of Physicians. Osteoporosis Clinical guidelines for prevention and treatment of osteoporosis. Londres, 1999.
3. BNF 9.6.4
4. Drug and Therapeutics Bulletin 1996; 34 (11):84-6.
5. Sambrook P et al. A comparison of calcium, calcitriol, and calcitonin. NEJM 1993; 328: 1747-52.