Anatomia

As fracturas do colo do fémur são intracapsulares e podem ameaçar uma ou todas as três fontes de sangue para a cabeça do fémur:

• os vasos cervicais no retináculo da cápsula articular - normalmente danificados se a fratura for deslocada
• vasos intramedulares - sempre rompidos
• do ligamento redondo - normalmente contribui minimamente nos idosos e, não raramente, pode ser inexistente

Para além dos danos no fornecimento de sangue, a natureza intracapsular da fratura dificulta a recuperação da lesão:

• o osso intra-articular tem apenas um periósteo fino e não tem contacto com os tecidos moles - a resposta à lesão - formação de calo - é fraca
• o sangue permanece no interior da cápsula articular, aumentando a pressão intracapsular e danificando ainda mais a cabeça do fémur; o líquido sinovial dificulta a coagulação