Caraterísticas clínicas

As caraterísticas clínicas da paralisia do nervo radial dependem do local da lesão.

As lesões na axila ou acima dela resultam em paralisia e perda de todos os músculos inervados. Clinicamente, isto manifesta-se por

• fraqueza da extensão e flexão do antebraço - tríceps e braquiorradial
• queda do pulso e queda dos dedos - paralisia dos extensores do pulso e dos dedos
• fraqueza dos músculos abdutores e extensores do polegar longo
• perda de sensibilidade no dorso da mão e do antebraço adequada à distribuição cutânea - ver anatomia do nervo radial

As lesões à volta do úmero muitas vezes não afectam o tríceps e podem também poupar o braquiorradial e o extensor radial longo do carpo. O quadro assemelha-se mais à paralisia do interósseo posterior.

A paralisia do interósseo posterior resulta do aprisionamento do nervo no seu ponto de entrada nos músculos supinadores. É frequentemente causada por uma luxação ou fratura do cotovelo. A apresentação é feita com fraqueza da extensão dos dedos e da extensão e abdução do polegar. Há pouca ou nenhuma queda do punho e, normalmente, não há perda sensorial.

A investigação da extensão do polegar e dos dedos deve ser feita com cuidado, uma vez que os interósseos - nervo ulnar - produzem a extensão das falanges média e distal.