Colesteatoma

Colesteatomas:

• são epitélio escamoso estratificado queratinizante ou cutâneo que cresce no ouvido médio (1)
• são uma massa de aspeto gorduroso ou uma acumulação de detritos que se observa numa bolsa de retração ou numa perfuração (2)
• muitas vezes assumem a forma de um quisto ou bolsa que liberta camadas de pele velha (3)
  
  
• divididos em dois tipos (1):
  • congénitos
    • apresenta-se como uma massa branca perolada localizada atrás de uma membrana timpânica intacta
  • adquirida.
    • resulta de uma membrana timpânica retraída ou perfurada com um crescimento de epitélio
      
      
• etiologia :
  • a causa é desconhecida
  • pode resultar de um bloqueio da trompa de Eustáquio, produzindo uma pressão negativa crónica no ouvido médio, o que faria com que a membrana timpânica fosse sugada para dentro como uma bolsa de retração
  • normalmente, a pars flaccida está retraída, mas qualquer parte fina da pars tensa pode estar envolvida.
  • As bolsas expandem-se gradualmente à medida que a pele se descama. Invariavelmente, tornam-se infectadas e malcheirosas
    
    
• um colesteatoma é potencialmente muito perigoso porque a expansão local pode resultar em danos a estruturas vitais adjacentes, como a dura-máter, o seio lateral, o nervo facial e o canal semicircular

Referências:

• (1) Jon E. Isaacson and Neil M. Vora.Differential diagnosis and treatment of hearing loss. Am Fam Physician 2003;68:1125-32
• (2) Colesteatomas: Sala de aula virtual da academia americana de pediatria.http://www.aap.org/otitismedia/www/vc/ear/rvw/rvw20.cfm
• (3) http://www.aap.org/otitismedia/www/vc/ear/rvw/rvw20.cfmConteúdo médico da academia americana de otorrinolaringologia-cirurgia de cabeça e pescoço (AAO-HNS).2007