Caraterísticas clínicas

As caraterísticas de um colesteatoma são

• descarga malcheirosa (fecal) e drenagem crónica
  • apresenta-se frequentemente como otorreia crónica que não responde à terapêutica com antibióticos (1)
• perda de audição
  • em 90 por cento dos doentes há perda de audição condutiva causada por erosão ossicular (2)

Outros sintomas dependem da extensão da expansão local. As possíveis caraterísticas clínicas associadas incluem:

• vertigem
• dor de cabeça
• paralisia do nervo facial - causada pela pressão
• formação de abcessos cerebrais
• síndroma do ângulo ponto-cerebeloso

A otoscopia mostra normalmente

• resíduos nacarados, brancos e brilhantes que ocupam uma perfuração na membrana timpânica - normalmente a pars flaccida
• crostas na parte superior do tímpano - o ático - sob o qual se encontra um colesteatoma

O teste do diapasão revela geralmente uma perda auditiva condutiva.

Referências:

• (1) Colesteatomas: Aula virtual da academia americana de pediatria.
• (2) Jon E. Isaacson e Neil M. Vora.Diagnóstico diferencial e tratamento da perda auditiva. Am Fam Physician 2003;68:1125-32