Corpo estranho no nariz

• as crianças de 1 a 4 anos podem introduzir corpos estranhos numa ou em ambas as narinas
• raramente, num adulto, a obstrução nasal pode ser causada por um rinolito, que consiste em camadas de sais de cálcio e magnésio formadas à volta de um núcleo central - frequentemente um corpo estranho.
• Os corpos estranhos nasais mais comuns são
  • missangas, botões, peças de brinquedos, seixos, cera de vela, alimentos, papel, tecido e pilhas tipo botão (1)
• os locais comuns onde os corpos estranhos nasais tendem a alojar-se são: (1)
  • no assoalho da passagem nasal, logo abaixo do corneto inferior
  • na fossa nasal superior anterior ao corneto médio
• As caraterísticas clínicas incluem:
  • corrimento nasal com mau cheiro (1)
  • ocasionalmente, o corrimento pode estar manchado de sangue
  • escoriação à volta da narina
• tratamento (1)
  • procurar aconselhamento especializado
  • pode ser utilizada fenilefrina a 0,5% para reduzir o edema da mucosa antes da remoção do corpo estranho
  • a lidocaína tópica pode ser aplicada como analgésico
  • as técnicas incluem a remoção com visualização direta utilizando
    • fórceps
    • ganchos curvos
    • anéis de cerume
    • cateteres de sucção
• complicações
  • existe o perigo de lesões devido a tentativas desajeitadas de remoção por uma pessoa não qualificada
  • um corpo estranho nasal acarreta o perigo de inalação para os pulmões e subsequente formação de um abcesso pulmonar
  • pode ocorrer uma disseminação local da infeção, causando uma sinusite ou meningite.

Referência:

1. Heim SW et al. Foreign bodies in the ear, nose, and throat (Corpos estranhos no ouvido, nariz e garganta), Am Fam Physician 2007;76:1185-9.