Caraterísticas clínicas

Os sintomas são normalmente auto-limitados e os doentes recuperam no prazo de duas semanas (1,3)

A estase mucosa pode causar tosse episódica e comportamentos de limpeza da garganta.

Os doentes queixam-se frequentemente de disfonia e/ou disfagia.

• A disfonia pode apresentar-se como soprosidade, aspereza, amplitude de tom limitada e redução da projeção vocal ou da sonoridade
• a disfagia pode manifestar-se por globus (corpo estranho) e sensações de asfixia, dor durante a deglutição, episódios de regurgitação e a sensação de que os alimentos ficam presos na garganta ou na região superior do esófago

A febre e os sintomas sistémicos podem ser observados tanto nas infecções bacterianas como nas virais

• a presença dos seguintes factores indica frequentemente uma origem bacteriana
• produção de pseudomembranas ou cilindros serosos, purulência, eritema acentuado e sítios distantes envolvidos (por exemplo, pulmão, amígdalas)
  • o molde membranoso cinzento, patognomónico da difteria, é raramente observado hoje em dia
• a doença viral pode ser sugerida em
• bolhas, especialmente no herpes zoster e paresia nervosa associada dos nervos cranianos inferiores
• eritema e dor desproporcionados em relação ao aspeto da mucosa

Os doentes com supraglotite e epiglotite associadas ao H. influenza apresentam odinofagia, disfagia, rouquidão, sialorreia e estridor de progressão rápida. Estes doentes correm um risco elevado de comprometimento iminente das vias aéreas e necessitam de uma avaliação de emergência e de tratamento das vias aéreas (2).

Referências:

1. Dworkin-Valenti JP et al. Laryngeal Inflammation. Ann Otolaryngol Rhinol 2015;2(9): 1058
2. Wood JM, Athanasiadis T, Allen J. Laryngitis. BMJ. 2014;349:g5827
3. Reveiz L, Cardona AF. Antibióticos para laringite aguda em adultos. Base de dados Cochrane Syst Rev. 2015;(5):CD004783