A otomicose, ou infeção fúngica do canal auditivo externo, é comum em países tropicais, locais húmidos, após terapia tópica prolongada com antibióticos e em pessoas com diabetes, infeção por VIH ou num estado imunocomprometido (1)
- As espécies de Aspergillus (60%-90%) e Candida (10%-40%) são frequentemente cultivadas (1)
- apresenta-se frequentemente com prurido, descamação, inflamação e desconforto
- comichão (normalmente o sintoma mais proeminente) e sinais de coçar são frequentemente observados (1,2,3)
- sinais de infeção fúngica ao examinar o canal auditivo - fios esbranquiçados de Candida semelhantes a algodão, pequenas bolas pretas ou brancas de Aspergillus ("jornal molhado")
- a consideração de uma possível infeção fúngica pode surgir apenas quando a condição não responde aos antibióticos
- a infeção fúngica pode ocorrer secundariamente ao uso de antibióticos tópicos
- a infeção fúngica pode ocorrer secundariamente ao uso de antibióticos tópicos
- elementos importantes na história incluem possíveis férias recentes em climas quentes e a prática de desportos aquáticos como o surf ou o mergulho
- a otite externa fúngica também deve ser suspeitada se um doente não responder à terapêutica tópica inicial (3)
Referência:
- Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. Diretriz de prática clínica: otite externa aguda.Otolaryngol Head Neck Surg2014;150(Suppl):S1-24.doi: 10.1177/0194599813517083
- NICE CKS (abril de 2021). Otite externa
- Barry V et al. Consulta de 10 minutos - Otite externa. BMJ2021;372:n714http://dx.doi.org/10.1136/bmj.n714
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