O otoscópio:
- deve ser segurado delicadamente, mas com total controlo. A mão que segura o instrumento deve ser apoiada contra a bochecha, o que evita lesões no ouvido se o doente se mover subitamente
- pode ser segurado com uma pega em forma de lápis ou de martelo (1)
- deve ser sempre segurado na mão do mesmo lado que o ouvido a ser examinado (1)
- o pavilhão auricular deve ser retraído suavemente para endireitar o canal auditivo - se esta manobra for dolorosa, deve suspeitar-se de condições inflamatórias do ouvido externo
- se estiver presente cera superficial no canal auditivo externo (que pode ser facilmente removida), esta deve ser removida para melhorar o campo visual observado através da otoscopia
- toda a membrana timpânica deve ser examinada, se possível
- deve prestar-se especial atenção à parte superior, a pars flaccida, uma vez que pode ser visível uma doença destrutiva do ouvido.
- os passos gerais a seguir incluem:
- observar a parede do canal externo
- visualização da membrana timpânica
- a membrana timpânica está intacta?
- a cor e a transparência da membrana timpânica são normais?
Otoscopia pneumática:
- é uma técnica de diagnóstico utilizada para avaliar a membrana timpânica (2)
- é o principal instrumento de diagnóstico da efusão do ouvido médio na otite média aguda ou na otite média com efusão (3)
- fornece uma medida qualitativa da mobilidade da membrana timpânica (3)
- uma fixação pneumática ao otoscópio permite avaliar a mobilidade da membrana timpânica.
- as caraterísticas que podem ser avaliadas são
- os pontos de referência
- a mobilidade
- transparência
- cor
- vascularização
- posição
- a utilização da otoscopia pneumática (qualitativa) com a timpanometria (quantitativa) melhora a exatidão do diagnóstico (3)
Referência:
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