Sudorese gustativa (síndrome auriculotemporal)

A sudação gustativa (síndrome auriculotemporal) descreve tanto uma resposta fisiológica a alimentos quentes e picantes - sudação facial - como um estado patológico, a síndrome de Frey, que é uma complicação tardia da cirurgia da parótida em cerca de 25% dos doentes.

• Em 1923, Frey relatou esta síndrome como uma complicação da infeção da glândula parótida. Assim, a sudação gustativa relacionada com a cirurgia ou lesão da parótida é conhecida como síndroma de Frey. Durante a cirurgia da parótida, as fibras secretomotoras parassimpáticas podem ser divididas. As fibras inervavam originalmente a glândula parótida. No entanto, as fibras regeneram-se na pele, onde assumem o controlo da atividade das glândulas sudoríparas. Esta inervação inadequada resulta na ocorrência de sudorese facial em resposta a estímulos salivares - a sudorese nesta situação é geralmente num local da cabeça.
• A sudação gustativa é também uma complicação rara da diabetes mellitus. Neste caso, a transpiração pode ocorrer em ambos os lados da cabeça, com uma gravidade ligeira ou substancial. Pensa-se que se deve à regeneração axonal no sistema nervoso autónomo (1)
• A injeção de toxina botulínica A é um tratamento seguro e eficaz com efeitos duradouros para doentes com sudação gustativa extensa (2)

Referência:

1. Diabet Med. 1996 Dec; 13(12): 1033-7.
2. Head Neck. 2003 Aug; 25(8): 624-8.