Aspirina - administração ao deitar ou de manhã

• o ácido acetilsalicílico (aspirina [AAS]) é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) com efeitos inibitórios demonstrados sobre as ciclo-oxigenases (COX), responsáveis pelo metabolismo do ácido araquidónico e pela produção de prostaglandinas
• muitas variáveis relacionadas com a regulação da PA, resultados anteriores demonstraram uma variação circadiana previsível na atividade da renina plasmática, angiotensina II, catecolaminas, péptidos natriuréticos atriais, aldosterona e enzima conversora da angiotensina
• para além da ação no metabolismo do araquidónico, o AAS demonstrou ter vários outros efeitos, incluindo um efeito dependente do tempo nos níveis de angiotensina II (1)
• existem provas de que os pacientes com hipertensão ligeira que tomam aspirina antes de se deitarem apresentam uma redução significativa da tensão arterial em comparação com os que tomam a aspirina de manhã (1)
  • nos pacientes que receberam aspirina antes de deitar, a redução da tensão arterial observada durante um estudo de 3 meses foi de 6,8/4,6 mm Hg na tensão sistólica/diastólica (p < 0,001)
  • os benefícios da administração de aspirina ao deitar, em termos de redução da pressão arterial, foram previamente demonstrados noutros grupos, incluindo mulheres grávidas (2)

Referência:

1. Hermida RC et al. A aspirina administrada ao deitar, mas não ao acordar, tem um efeito na pressão arterial ambulatória em doentes hipertensos. J Am Coll Cardiol. 2005 Sep 20;46(6):975-83
2. Hermida RC et al. Influência da aspirina na pressão arterial de mulheres grávidas dependente do tempo de administração. Hypertension 2003;41: 651-65