Ao diagnosticar a bronquiolite, tenha em conta que esta ocorre em crianças com menos de 2 anos de idade e é mais frequente no primeiro ano de vida, com um pico entre os 3 e os 6 meses
- os sintomas geralmente atingem o pico entre 3 e 5 dias e que a tosse desaparece em 90% dos bebés no prazo de 3 semanas
O NICE afirma que o diagnóstico de bronquiolite pode ser efectuado se a criança tiver um pródromo coriza com duração de 1 a 3 dias, seguido de
- tosse persistente e taquipneia ou recessão torácica (ou ambas)
- e chiado ou crepitações à auscultação do tórax (ou ambos)
Os seguintes sintomas são comuns em crianças com esta doença:
- febre (em cerca de 30% dos casos, normalmente inferior a 39°C)
- má alimentação (normalmente após 3 a 5 dias de doença)
Os bebés jovens com esta doença (em particular os que têm menos de 6 semanas de idade) podem apresentar apneia sem outros sinais clínicos
Deve ser considerado um diagnóstico de pneumonia se a criança tiver
- febre alta (superior a 39°C)
- e/ou crepitações focais persistentes
Considerar o diagnóstico de pieira induzida por vírus ou asma de início precoce em vez de bronquiolite em bebés mais velhos e crianças pequenas se tiverem
- pieira persistente sem crepitações ou
- sibilância episódica recorrente ou uma história pessoal ou
- antecedentes pessoais ou familiares de atopia
- estas condições são invulgares em crianças com menos de 1 ano de idade
Referência:
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