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Caraterísticas clínicas

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O achado clínico caraterístico em bebés que nascem com gastrosquise é um defeito da parede abdominal paraumbilical de espessura total (à direita do umbigo) com a evisceração associada do intestino. O defeito da parede abdominal tende a ter aproximadamente 4 cm de tamanho.

Não existe saco peritoneal, pelo que a evisceração pré-natal do conteúdo abdominal ocorre através do defeito da parede abdominal durante toda a vida intra-uterina.

O líquido amniótico irrita frequentemente a parede intestinal exposta, causando uma peritonite química caracterizada por uma membrana edematosa espessada que é ocasionalmente exsudativa.

As vísceras expostas

  • aparece encurtada.
  • coberta de exsudados gelatinosos, emaranhada e/ou edematosa devido à sua exposição ao líquido amniótico e à compressão do fornecimento de sangue mesentérico no defeito (1)
  • a não-rotação é normal.

A evisceração do fígado é rara, mas nas mulheres, os ovários e as trompas de Falópio podem ser encontrados fora do defeito.

Referências:

  1. Hashish AAE, Elhalaby E. Evolução do tratamento da gastrosquise. Anais de Cirurgia Pediátrica 2011, 7:10-15

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