O tratamento é o seguinte:
- é importante o diagnóstico e a correção de qualquer anomalia subjacente
- a ingestão de líquidos e calorias evitará o agravamento da iterícia
- a hiperbilirrubinémia não conjugada pode ser tratada com fototerapia ou com transfusão de sangue
- a hiperbilirrubinemia conjugada devida a obstrução deve ser tratada com o tratamento adequado para a doença subjacente. Pode ser necessária fototerapia ou transfusão de troca, dependendo do nível de hiperbilirrubinémia
- As opções de tratamento da hiperbilirrubinémia foram indicadas pelo NICE (1):
- monitorização, ou,
- fototerapia, ou,
- transfusão de troca
- O NICE emitiu orientações sobre os níveis de bilirrubina elevada e a idade do recém-nascido em que cada estratégia de tratamento está indicada:
Idade (horas) | Medição da bilirrubina (micromol/litro) |
0 | > 100 |
6 | > 150 |
12 | > 200 |
18 | > 250 |
24 | > 300 |
30 | > 350 |
36 | > 400 |
42 | > 450 |
48 | > 450 |
54 | > 450 |
60 | > 450 |
66 | > 450 |
72 | > 450 |
78 | > 450 |
84 | > 450 |
90 | > 450 |
96+ | > 450 |
Referência:
- NICE. Icterícia em recém-nascidos com menos de 28 dias. Diretriz clínica CG98. Publicado em maio de 2010, última atualização em outubro de 2023
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