O lúpus eritematoso neonatal (LNE) é uma doença autoimune adquirida causada pela passagem transplacentária de auto-anticorpos da imunoglobulina G (IgG) materna, predominantemente antigénios A (Ro/SSA) e B (La/SSB) da síndrome de Sjögren, que conduz a manifestações clínicas no neonato.
Ocorre em aproximadamente 1 em 12.500-20.000 nados vivos. A taxa de incidência é de cerca de 2% entre os bebés nascidos de mães com anticorpos anti-Ro/SSA ou anti-La/SSB, com um risco de recorrência de 18% a 20% em gravidezes subsequentes. Estes auto-anticorpos estão presentes em 0,1% a 1,5% das mulheres grávidas saudáveis e são comuns em doenças auto-imunes - detectados em até 90% dos pacientes com síndrome de Sjögren, 20% a 30% com LES e 3% a 4% com artrite reumatoide.
A maioria destas crianças tem bloqueio cardíaco completo. A imunoglobulina e o complemento podem ser demonstrados nos corações afectados.
No lúpus neonatal, a erupção cutânea desaparece após aproximadamente a meia-vida da imunoglobulina G materna. Geralmente, a erupção cutânea desaparece após 6 meses.
Referência:
- Vanoni F et al. Síndrome de Lúpus Eritematoso Sistémico Neonatal: uma Revisão Abrangente. Clin Rev Allergy Immunol. 2017 Dec;53(3):469-476.
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