Pensa-se que a púrpura de Henoch Schonlein se deve a uma reação de hipersensibilidade mediada por um complexo imunitário do tipo III. Existe uma forte história de atopia num terço dos doentes. A IgA deposita-se no mesângio do rim e nas lesões vasculíticas da pele.
Foi sugerido que a HSP e a doença de Berger - nefropatia por IgA - podem ser apresentações diferentes da mesma perturbação na manipulação da IgA.
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