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Teste Synacthen

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O teste de synacthen é utilizado para testar a reserva adrenal. O synacthen é a tetracosactrina, os primeiros 24 aminoácidos da ACTH.

Teste breve de synacthen:

  • colheita de uma amostra basal de cortisol
  • administrar 250 microgramas de Synacthen por via i.v. ou i.m.
  • a amostra de cortisol é colhida aos 30 e 60 minutos

Em indivíduos saudáveis, o cortisol plasmático basal deve exceder 170 nmol por litro e aumentar para, pelo menos, 580 nmol por litro. O doente hipoadrenal é incapaz de aumentar o cortisol sérico em resposta ao synacthen.

Pode ser efectuado um teste de depósito de synacthen se o procedimento curto for equívoco e se houver suspeita de doença de Addison:

  • medição do cortisol plasmático basal
  • 1 mg de synacthen é administrado por via intramuscular
  • colheita de amostras para determinação do cortisol às 1, 4, 8 e 24 horas

O cortisol plasmático não ultrapassa os 580 nmol por litro na doença de Addison, mas no hipoadrenalismo secundário pode observar-se uma resposta retardada mas normal do cortisol.


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