- gonadotrofinas - FSH e LH baixas
- prolactina reduzida durante o sono, mas níveis normais durante o dia
- T3 - baixo; mas não tratar para hipotiroidismo, uma vez que o baixo nível é secundário ao baixo peso corporal
- T4, TSH - normal
- hormona do crescimento - elevada, secundária à redução da ingestão de hidratos de carbono
- os níveis de cortisol são elevados - normais ou supranormais
- VHS - normal ou baixa; uma VHS elevada é sugestiva de doença orgânica
- outros exames incluem hemograma completo, análise de urina, níveis de creatinina, testes de função hepática e glicemia aleatória
- Podem estar presentes distúrbios electrolíticos nas pessoas que se pensa estarem a adotar comportamentos compensatórios, como vómitos, toma de laxantes ou diuréticos, ou carga de água. Devem ser excluídos os desequilíbrios metabólicos, como a hipocaliémia.
- Avaliar se a monitorização do ECG é necessária em pessoas com distúrbios alimentares, com base nos seguintes factores de risco:
- perda rápida de peso
- exercício excessivo
- comportamentos de purga graves, como o uso de laxantes ou diuréticos ou vómitos
- bradicardia
- hipotensão
- excesso de cafeína (incluindo de bebidas energéticas)
- medicamentos prescritos ou não prescritos
- fraqueza muscular
- desequilíbrio eletrolítico
- ritmo cardíaco anormal anterior.
Nota: a redução da massa óssea é uma complicação importante da anorexia nervosa e as orientações relativas à avaliação estão relacionadas.
Referência:
- NICE. Distúrbios alimentares: reconhecimento e tratamento. Diretriz NICE NG69. Publicado em maio de 2017, última atualização em dezembro de 2020
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