Enurese nocturna (resultados da história e possível explicação/diagnóstico)
- O NICE descreveu os resultados da história de uma criança com enurese nocturna (urinar na cama) e a possível interpretação dessa história
Resultados da anamnese | Possível interpretação |
Grande volume de urina nas primeiras horas da noite | Padrão típico apenas para a enurese noturna |
Volume de urina variável, frequentemente mais do que uma vez por noite | Padrão típico de crianças e jovens que têm xixi na cama e sintomas diurnos com possível bexiga hiperactiva subjacente |
Urinar na cama todas as noites | Urinar na cama de forma grave, que tem menos probabilidades de se resolver espontaneamente do que o urinar na cama pouco frequente |
Anteriormente seco durante mais de 6 meses | A urina na cama é definida como secundária |
| Qualquer um destes sintomas pode indicar a presença de um problema urinário, como a bexiga hiperactiva ou, mais raramente (quando os sintomas são muito graves e persistentes), uma doença urológica subjacente |
obstipação | Uma comorbilidade comum que pode causar urinar na cama e requer tratamento |
sujidade | A sujidade frequente é geralmente secundária a impactação fecal e obstipação subjacentes que podem não ter sido reconhecidas |
ingestão inadequada de líquidos | Pode mascarar um problema de bexiga subjacente, como uma perturbação da bexiga hiperactiva, e pode impedir o desenvolvimento de uma capacidade vesical adequada. |
Problemas comportamentais e emocionais | Podem ser uma causa ou uma consequência do xixi na cama. O tratamento pode ter de ser adaptado às necessidades específicas de cada criança ou jovem e da sua família. |
problemas familiares | Um ambiente difícil ou "stressante" pode ser um fator que desencadeia a incontinência urinária. Estes factores devem ser tratados juntamente com a gestão da urina na cama |
questões práticas | O acesso fácil a uma casa de banho à noite, a partilha do quarto ou da cama e a proximidade dos pais para dar apoio são questões importantes a considerar e a resolver quando se pondera o tratamento, especialmente com um alarme. |
Referências:
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