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Mini - COG

Última revisão em 1 de jan. de 2018

O teste Mini-Cog é um instrumento de 3 minutos para despistar deficiências cognitivas em adultos mais velhos no contexto dos cuidados primários

o Mini-Cog, um composto de três itens de recordação e desenho de um relógio, foi desenvolvido como um teste breve para discriminar pessoas com demência de pessoas sem demência numa amostra comunitária de idosos heterogéneos em termos culturais, linguísticos e educacionais
o Mini-Cog utiliza um teste de evocação de três itens para a memória e um teste de desenho de um relógio (CDT) com uma pontuação simples. Este último serve de "distração informativa", ajudando a clarificar as pontuações quando a pontuação da recordação é intermédia
o Mini-Cog foi tão eficaz ou melhor do que os testes de rastreio estabelecidos, tanto num inquérito epidemiológico numa amostra convencional como numa população multiétnica e multilingue composta por muitos indivíduos de baixo estatuto socioeconómico e nível de educação
em testes comparativos, o Mini-Cog foi pelo menos duas vezes mais rápido do que o Mini-Exame do Estado Mental. O Mini-Cog é menos afetado pela etnia, língua e educação do indivíduo e pode detetar uma variedade de demências diferentes. Além disso, o Mini-Cog detecta muitas pessoas com défice cognitivo ligeiro (défice cognitivo demasiado ligeiro para preencher os critérios de diagnóstico de demência)

INSTRUÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO	PONTUAÇÃO/INSTRUÇÕES ESPECIAIS
1. Chamar a atenção do doente e pedir-lhe que se lembre de três palavras não relacionadas. Pedir ao doente que repita as palavras para garantir que a aprendizagem foi correta.	permitir ao doente três tentativas e passar ao item seguinte os seguintes são exemplos de listas de palavras que foram validadas em estudos clínicos: Versão 1 Banana Nascer do sol Cadeira Versão 2 Aldeia Cozinha Bebé Versão 3 Capitão Jardim Imagem
2. Peça ao paciente para desenhar a face de um relógio. Depois de os números estarem no mostrador, peça ao paciente para desenhar os ponteiros para ler 10 minutos depois das 11:00 (ou 20 minutos depois das 8:00).	Pode ser utilizada uma folha de papel em branco ou um círculo pré-impresso (do outro lado). Uma resposta correta é a colocação de todos os números aproximadamente nas posições corretas E as mãos a apontar para o 11 e o 12 (ou para o 4 e o 8). Estes dois tempos específicos são mais sensíveis do que outros. O paciente não deve ver um relógio durante esta tarefa. A recusa em desenhar um relógio é considerada anormal. Passar à etapa seguinte se o relógio não estiver completo em três minutos
3. Peça ao paciente para recordar as três palavras do Passo 1.

Pontuação:

Marcar 1 ponto por cada palavra recordada

Pontuar o desenho do relógio como Normal (o paciente marca a hora correta e o relógio parece grosseiramente normal) ou Anormal

0 - Positivo para défice cognitivo
1-2 - Teste de desenho do relógio anormal (CDT) e, em seguida, positivo para défice cognitivo
1-2 - Teste de desenho do relógio (CDT) normal e negativo para défice cognitivo
3 - Rastreio negativo para demência (não é necessário avaliar o CDT)

Referências:

Borson S, Scanlan J, Brush M, Vitaliano P, Dokmak A. The mini-cog: a cognitive "vital signs" measure for dementia screening in multi-lingual elderly. Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(11):1021-1027.
Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc. 2003;51(10):1451-1454.

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