Seccionamento em clínica geral

Para internar uma pessoa com mais de 16 anos que não aceita uma admissão informal (voluntária) e que representa um perigo para si própria ou para os outros, devem ser utilizados os procedimentos da Lei de 1983:

Existem cinco secções da Lei de Saúde Mental que podem afetar os médicos de clínica geral numa situação de emergência:

• secção dois
  • admissão para avaliação
    • permite a admissão e a avaliação de um paciente por um período máximo de 28 dias - pode ser administrado tratamento para perturbação mental sem consentimento
    • o pedido é feito pelo Profissional de Saúde Mental Aprovado (AMHP) e dois médicos fazem recomendações por escrito
      • o AMHP assume o papel principal numa avaliação ao abrigo da Lei de Saúde Mental (Mental Health Act Assessment)
        • antes da Lei de Saúde Mental de 2007, esta função era desempenhada por um assistente social que tinha recebido formação especializada - um Assistente Social Aprovado (ASW)
        • este papel foi agora alargado a outros clínicos (por exemplo, enfermeiros psiquiátricos comunitários) que receberam formação especial
        • o AMHP actuará em nome do familiar mais próximo, coordenando a avaliação e apresentando o pedido formal
    • um dos médicos (geralmente um psiquiatra) deve ter autorização do Secretário de Estado ao abrigo da Secção 12
    • o outro médico é um médico que tem conhecimento prévio do doente (geralmente o médico de clínica geral)
• secção três
  • admissão para tratamento
    • para pacientes que já são conhecidos do serviço ou que já foram avaliados ao abrigo da Secção 2
    • tem uma duração máxima de 6 meses - pode ser renovada posteriormente
    • o pedido é feito pelos mesmos profissionais que na secção dois
• secção quatro
  • admissão de emergência
    • utilizado para admitir um doente quando só é possível encontrar um médico - este médico pode ser o médico de clínica geral
    • o AMHP faz o pedido e o médico faz a recomendação
    • a detenção é limitada a 72 horas
    • o objetivo da detenção é permitir a realização de uma avaliação completa da Lei de Saúde Mental (Mental Health Act)
• secção 135
  • permite que um magistrado autorize a entrada forçada numa propriedade quando se acredita que uma pessoa sofre de uma perturbação mental
  • quando o médico de clínica geral (GP) tiver alertado os serviços para a situação, deve ser orientado pelo AMHP durante o procedimento
• secção 136
  • um agente da polícia pode deter, num local seguro, uma pessoa num local público que acredite estar a sofrer de uma perturbação mental
    • esta ação permite a realização de uma avaliação completa da Lei de Saúde Mental - para a qual o médico de clínica geral pode ser chamado
    • na maioria das áreas, o "local de segurança" é a esquadra da polícia - no entanto, alguns Trusts introduziram locais dedicados ao "local de segurança" dentro do hospital