Stressores traumáticos na perturbação de stress pós-traumático

Stressores traumáticos

A classificação ICD-11 da Organização Mundial de Saúde define a PTSD da seguinte forma: (1)

A perturbação de stress pós-traumático (PSPT) pode desenvolver-se após a exposição a um acontecimento ou a uma série de acontecimentos extremamente ameaçadores ou horríveis. Caracteriza-se por todos os seguintes factores

• Reexperienciar o acontecimento ou acontecimentos traumáticos no presente sob a forma de memórias intrusivas vívidas, flashbacks ou pesadelos. A re-experienciação pode ocorrer através de uma ou várias modalidades sensoriais e é tipicamente acompanhada por emoções fortes ou avassaladoras, particularmente medo ou horror, e fortes sensações físicas.
• Evitar pensamentos e memórias do acontecimento ou acontecimentos, ou evitar actividades, situações ou pessoas que façam lembrar o(s) acontecimento(s).
• Percepções persistentes de ameaça atual elevada - por exemplo, como indicado pela hipervigilância ou por uma reação de sobressalto reforçada a estímulos como ruídos inesperados.

O Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, Quinta Edição, Revisão do Texto (DSM-5-TR) estabelece uma distinção entre perturbação aguda de stress (também conhecida como reação ao stress de combate e operacional nas forças armadas; os sintomas estão presentes há menos de 1 mês) e PTSD (em que os sintomas estão presentes há mais de 1 mês). (2)

A PTSD pode ser:

Tanto os acontecimentos traumáticos naturais como os de origem humana são susceptíveis de provocar sintomas de PTSD. Alguns eventos traumáticos típicos incluem: (3)

• acidentes graves
• combate militar
• agressão pessoal violenta (agressão sexual, ataque físico, maus tratos, roubo, assalto)
• ser feito refém
• ataque terrorista
• ser prisioneiro de guerra
• catástrofes naturais ou provocadas pelo homem
• ser diagnosticado com uma doença potencialmente fatal

Referência:

1. Classificação Internacional de Doenças 11ª Revisão; Organização Mundial de Saúde, 2019/2021
2. Associação Americana de Psiquiatria. Manual de diagnóstico e estatística das perturbações mentais, 5.ª ed., revisão de texto (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022.
3. Royal College of Psychiatrists. Perturbação de stress pós-traumático (PTSD). 2025 (em linha)