O comportamento suicida refere-se a uma série de comportamentos que incluem - pensar no suicídio (ou ideação), planear o suicídio, tentar o suicídio e o próprio suicídio. Desenvolve-se frequentemente de forma gradual, com uma ideação e um planeamento cada vez mais específicos, superando a ambivalência e tornando o indivíduo cada vez mais determinado.
Quando a ideação suicida se torna mais específica, os doentes podem desenvolver uma "síndrome pré-suicida" caracterizada por
- sentimentos de desespero, de culpa, de solidão e de incompreensão
- ruminações negativas, auto-piedade
- inatividade e retraimento social
- agressão inibida virada para si próprio (auto-agressão)
- fantasias e planos suicidas
- disforia
- sintomas somáticos, problemas de sono, fadiga e perda de apetite
A presença de uma síndrome pré-suicida deve ser um sinal de alerta. No entanto, este facto pode ser menos evidente em crianças e adolescentes, nos quais o suicídio impulsivo é mais comum do que nos adultos.
Quando a pessoa decide suicidar-se, pode estar menos agitada e mostrar sinais de estar mais estável. Este facto pode levar os médicos a subestimar o risco de suicídio dessa pessoa em particular (1,2).
Referência:
- Rey JM. IACAPAP e-Textbook of Child and Adolescent Mental Health. Genebra. Associação Internacional de Psiquiatria da Criança e do Adolescente e Profissões Afins, 2015
- Horowitz LM, Ryan PC, Wei AX, Boudreaux ED, Ackerman JP, Bridge JA. Rastreio e avaliação do risco de suicídio em contextos médicos: Estratégias viáveis para a deteção precoce. Focus (Am Psychiatr Publ). 2023 Abr;21(2):145-151
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