Terapia cognitiva baseada na atenção plena (MBCT)

Terapia cognitiva baseada na atenção plena (MBCT)

• ensina competências psicológicas que visam mecanismos cognitivos implicados na recaída depressiva a pessoas com historial de depressão, combinando o treino sistemático da atenção plena com elementos da terapia cognitiva
• O NHS define a MBCT como:
  • As terapias baseadas na atenção plena ajudam-no a concentrar-se nos seus pensamentos e sentimentos à medida que eles acontecem, momento a momento.
  • A MBCT é utilizada para ajudar a prevenir o reaparecimento da depressão e para ajudar alguns tipos de ansiedade e stress.
  • A MBCT combina técnicas de atenção plena, como a meditação e os exercícios de respiração, com a terapia cognitiva, que consiste em aprender a gerir os seus pensamentos e a forma como estes o fazem sentir
  • Saiba mais sobre atenção plena.

MBCT e depressão:

• uma revisão sistemática e meta-análise de 6 ensaios clínicos aleatórios (N=593 pacientes) sugeriu que a MBCT estava associada a uma redução significativa das taxas de recaída depressiva em comparação com os cuidados habituais ou placebo, correspondendo a uma redução do risco relativo de 34% (rácio de risco [RR], 0,66; IC 95%, 0,53-0,82) (1)
  • numa análise de subgrupo pré-planeada, a redução do risco relativo foi de 43% para os participantes com três ou mais episódios anteriores, enquanto que não foi encontrada qualquer redução de risco para os participantes com apenas dois episódios
  • os autores do estudo concluíram:
    • os resultados desta meta-análise indicam que a MBCT é uma intervenção eficaz para a prevenção de recaídas em doentes com perturbação depressiva major recorrente (MDD) em remissão, pelo menos no caso de três ou mais episódios anteriores de MDD
• uma outra meta-análise concluiu (2)
  • a terapia cognitiva baseada na atenção plena (mindfulness) parece ser eficaz como tratamento de prevenção de recaídas em doentes com depressão recorrente, particularmente naqueles com sintomas residuais mais pronunciados

Perturbação de ansiedade generalizada (GAD):

• uma revisão sistemática concluiu que a MBCT era eficaz no tratamento da GAD (3)

Referência:

1. Piet J, Hougaard E. The effect of mindfulness-based cognitive therapy for prevention of relapse in recurrent major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2011 Aug;31(6):1032-40.
2. Kuyken W et al. Eficácia da Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness na Prevenção da Recaída Depressiva: An Individual Patient Data Meta-analysis From Randomized Trials (Uma Meta-análise de Dados de Pacientes Individuais de Ensaios Aleatórios). JAMA Psychiatry. 2016;73(6):565-574.
3. Ghahari S et al. Terapia Cognitiva baseada em Mindfulness para Transtorno de Ansiedade Generalizada: uma Revisão Sistemática e Meta-análise. Arquivos de Psiquiatria da Ásia Oriental: Jornal Oficial do Colégio de Psiquiatras de Hong Kong. 2020 Jun;30(2):52-56.