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Metotrexato e inibidores da bomba de protões (IBP)

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

Toxicidade do metotrexato

 

  • os inibidores da bomba de protões (por exemplo, lansoprazol, omeprazol ou pantoprazol) reduzem a depuração do metotrexato através dos rins e, por conseguinte, aumentam o risco de toxicidade do metotrexato
    • as provas que sustentam uma interação clinicamente significativa são limitadas (1)
    • os riscos desta interação são maiores com doses elevadas de metotrexato e em pessoas com insuficiência renal (1)

Opções de tratamento sugeridas (1):

 

  • não é necessária qualquer ação adicional
  • a monitorização de rotina do metotrexato deve detetar quaisquer sinais de toxicidade do metotrexato
  • aconselhar a pessoa a comunicar sinais de toxicidade do metotrexato, por exemplo, dor de garganta, úlceras na boca, hematomas ou hemorragias inexplicáveis
  • considerar a utilização de antagonistas dos receptores H2 como alternativa, se necessário

Referência:

  1. Serviço de Farmácia Especializada do NHS (30 de junho de 2025). Gestão das interações com metotrexato

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