Toxicidade do metotrexato
- as penicilinas (por exemplo, a amoxicilina) podem reduzir a depuração do metotrexato através dos rins por inibição competitiva
- conduz a um aumento do risco de toxicidade do metotrexato
Opções de tratamento sugeridas (1):
- se a duração da penicilina for curta (até 10 dias), considerar a utilização com precaução e aconselhar a monitorização de sinais de toxicidade (por exemplo, dor de garganta, hematomas e hemorragias)
- Na presença de uma infeção aguda ou crónica grave, algumas pessoas em terapêutica estável com metotrexato podem não tomar doses de metotrexato enquanto fazem o tratamento com antibióticos de penicilina
- reiniciar o metotrexato quando se sentirem melhor
Referência:
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