A EGPA tem um prognóstico favorável após deteção e tratamento atempados, com uma taxa de sobrevivência a 5 anos de 90%. A taxa de recidiva está estimada em cerca de 20% a 30%, apresentando-se frequentemente com febre, dores articulares e sintomas constitucionais. (1)
O envolvimento cardíaco é a causa mais frequente de mortalidade em doentes com má resposta à terapêutica, principalmente através de miocardite e arterite coronária (2)
Os factores associados a um mau prognóstico incluem: (3)
- Envolvimento grave do trato gastrointestinal
- Cardiomiopatia
- Vasculite do SNC
- Insuficiência renal
O Índice de Danos por Vasculite (IDV) é uma ferramenta valiosa para avaliar os danos acumulados nos órgãos resultantes tanto da doença como do seu tratamento. Esta ferramenta está fortemente correlacionada com a mortalidade e a morbilidade (4)
Referências:
- Mukhtyar C et al. Grupo Europeu de Estudo da Vasculite (EUVAS). Resultados de estudos de vasculite associada a anticorpos anti-citoplasma de neutrófilos: uma revisão sistemática pela equipa de trabalho da Liga Europeia contra o Reumatismo para a vasculite sistémica. Ann Rheum Dis. 2008 Jul;67(7):1004-10.
- Sinico RA et al. Prevalência e significado clínico dos anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos na síndrome de Churg-Strauss. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2926-35
- Nguyen Y, Guillevin L. Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss). Semin Respir Crit Care Med. 2018 Ago;39(4):471-481.
- Exley AR et al. Exame da gravidade da doença na vasculite sistêmica a partir da nova perspetiva de danos usando o índice de danos à vasculite (VDI). Br J Rheumatol. 1998 Jan;37(1):57-63
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