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Síndrome dos pés ardentes (BFS)

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  • A síndrome dos pés ardentes (BFS) caracteriza-se por uma sensação de ardor e peso nos pés e nas extremidades inferiores
    • Grierson foi, em 1826, o primeiro a documentar o sintoma de ardor nos pés. No entanto, uma descrição pormenorizada foi dada por Gopalan em 1946, pelo que a SBA é também conhecida como síndrome de Grierson-Gopalan

  • não existe uma etiologia específica para a SFB - frequentemente é idiopática

  • pode estar associada a causas nutricionais/endócrinas, por exemplo
    • deficiência de vitamina B
    • diabetes mellitus
    • insuficiência renal (doentes em diálise)
    • hipotiroidismo

  • mais frequente em pessoas com mais de 50 anos, embora possa ocorrer em qualquer grupo etário
    • sintomas caracterizados por uma sensação de ardor, peso, dormência ou uma dor surda nos pés
      • o ardor limita-se geralmente às plantas dos pés, mas pode atingir o dorso, os tornozelos ou a parte inferior das pernas
        • os braços e as palmas das mãos são poupados
        • por vezes, o doente pode queixar-se de "formigueiro" ou formigueiros nas extremidades inferiores
        • os sintomas pioram durante a noite e melhoram durante o dia
    • ao exame, há uma escassez de sinais objectivos

  • Investigações
    • As investigações de primeira linha incluem hemograma, VHS, U+E, B12, TFT, glucose em jejum

  • tratamento
    • medidas específicas
      • dependem da causa
    • medidas gerais
      • o uso de sapatos abertos e confortáveis, nomeadamente com apoios para os arcos, e o uso de meias de algodão são úteis (1)
      • o alívio sintomático pode ser obtido mergulhando os pés em água fria (não gelada) durante cerca de 15 minutos
      • evitar a exposição dos pés ao calor
      • as terapias farmacológicas incluem antidepressivos tricíclicos e agentes estabilizadores da membrana (como a carbamazepina ou a gabapentina)

Referências:

  1. Makkar RP et al. Burning feet syndrome. Uma revisão clínica. Aust Fam Physician. 2003 Dec;32(12):1006-9.

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