A incisão cutânea para a apendicectomia deve ser efectuada idealmente sobre o ponto de maior sensibilidade. Muitas vezes, este é o ponto de McBurney e é necessária uma incisão de McBurney. A incisão de Lanz é uma alternativa, mas existe um maior risco de transecção do nervo, com o subsequente aumento do risco de hérnia inguinal.
Uma incisão de 4-6 cm é normalmente adequada para a maioria das apendicectomias - pode ser alargada consoante as necessidades.
Em circunstâncias adversas, existem alternativas:
- presença de peritonite: a incisão paramediana direita permite um melhor acesso para a sanita peritoneal
- doentes obesos: extensão da incisão com divisão do reto medialmente para obter um acesso adequado
- diagnóstico incorreto:
- nova incisão, por exemplo, paramediana
- extensão da incisão, por exemplo, para Pfannenstiel
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