Ätiologie

Die meisten nicht gonokokkalen Harnröhrenentzündungen sind das Ergebnis einer Infektion mit

• Chlamydia Trachomatis - tritt eher bei jüngeren Patienten auf
• Mycoplasma genitalium - verursacht mehr Symptome (1)

Beide Organismen treten nur selten bei ein und derselben Person gleichzeitig auf. Bei etwa 30-80 % der NGU-Patienten können weder C. trachomatis noch M. genitalium nachgewiesen werden (1)

Andere ätiologische Faktoren sind:

• Trichomonas vaginalis
  • häufiger in nicht-weißen ethnischen Gruppen
  • die Isolierung ist bei Männern >30 Jahre häufiger
• bakterielle Infektionen, z. B. Ureaplasma urealyticum, die für 5-10 % der Fälle von akuter NGU verantwortlich sein können
• Infektionen des oberen Harntrakts - 6 % der Fälle
• Herpes simplex - weniger häufig, 2-3 %
• Adenovirus - tritt bei 2-4 % der symptomatischen Patienten auf, bei diesen Patienten wird häufig auch eine Bindehautentzündung beobachtet
• selten N. meningitidis, Haemophilus sp., Candida sp., Harnröhrenstriktur und Fremdkörper
• Condyloma accuminata
• Trauma - mechanisch oder chemisch
• Krebs des Penis
• Primäre Syphilis
• Anomalien des oberen Harntrakts (1,2)

Referenz:

1. Horner P et al. 2015 UK National Guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD AIDS. 2016;27(2):85-96.
2. British Association for Sexual Health and HIV. 2007 UK National Guideline on the Management of Nongonococcal Urethritis.