Chlamydia trachomatis (Serotypen D,E,F,G,H,I,J,K)

Chlamydia trachomatis ist ein gramnegativer obligater intrazellulärer Organismus. Die genitale Chlamydieninfektion ist die häufigste sexuell übertragbare bakterielle Infektion im Vereinigten Königreich (1).

Die Hälfte der infizierten Männer und etwa 70 % der infizierten Frauen sind asymptomatisch (2). Zwei Drittel der Sexualpartner von Chlamydien-positiven Personen sind ebenfalls positiv für Chlamydieninfektionen (1).

Die Serotypen D-K können bei Neugeborenen über den Geburtskanal erworben werden, was zu einer Einschlusskonjunktivitis führt.

Bei Erwachsenen wird die Infektion durch sexuellen Kontakt erworben:

• bei Männern:
  • Urethritis
  • Epididymitis
  • Proktitis
  • Arthritis
    
    
• bei Frauen:
  • Zervizitis
  • Urethritis
  • entzündliche Erkrankungen des Beckens
  • Arthritis

Bei Frauen können bis zur Hälfte aller Fälle von Gebärmutterhalsentzündung und 60 % aller entzündlichen Beckenerkrankungen durch diesen Organismus verursacht werden. Eine Eileiterschwangerschaft und Eileiterunfruchtbarkeit sind mögliche Komplikationen einer genitalen Chlamydieninfektion bei Frauen (2).

In Gewebekulturtests sind die aktivsten Medikamente gegen C. trachomatis Tetracycline, gefolgt von Makroliden, Sulfonamiden, einigen Chinolonen und Clindamycin (3).

Referenz:

• (1) BASHH (2006) Nationale Leitlinie 2006 für die Behandlung von Infektionen des Genitaltrakts mit Chlamydia trachomatis. Britische Vereinigung für sexuelle Gesundheit und HIV
• (2) SIGN. Management der genitalen Chlamydia trachomatis-Infektion: eine nationale klinische Leitlinie. Edinburgh: Scottish Intercollegiate Guidelines Network März 2009.
• (3) Stamm WE. Chlamydia trachomatis-Infektionen beim Erwachsenen. In: HolmesKK, Sparling PF, Mardh P-A et al (Eds). Sexuell übertragbare Krankheiten. Third Edition. USA: McGraw-Hill, 1999.