Asymptomatisches Stadium

Beginnt mit dem Abklingen der Symptome der Primärinfektion. In der asymptomatischen Phase der HIV-Infektion ist der Patient einige oder viele Jahre lang gesund.

• Die Laborwerte können manchmal Anämie, Neutropänie, Lymphopänie und Thrombozytopenie aufweisen.
• Die CD4-Zahl bleibt über 500 Zellen/mm3 (1)

Das Virus ist nicht latent, sondern repliziert sich schnell und infiziert eine große Anzahl CD4-positiver Makrophagen und Lymphozyten. Die Viruslast ist niedrig, weil das intakte Immunsystem die infizierten Zellen kontinuierlich beseitigt.

Bei unbehandelten Personen sinkt die CD4-Zahl mit einer Rate von 40-80 Zellen/mm3 pro Jahr, aber die Zeit, die für den Übergang von der Primärinfektion zur symptomatischen Erkrankung benötigt wird, kann sehr unterschiedlich sein (1).

Anhaltende generalisierte Lymphadenopathie:

• ist häufig
• ist mild und wird vom Patienten oft nicht bemerkt
• betrifft die zervikalen, axillären und inguinalen Knoten symetrisch

Einige Erkrankungen treten in der asymptomatischen Phase der HIV-Infektion häufiger auf:

• rezidivierender Herpes zoster (Gürtelrose)
• seborrhoische Dermatitis
• pruriginöse Follikulitis
• zunehmende Schwere einer bereits bestehenden Psoriasis
• schwerere Überempfindlichkeitsreaktionen
• Thrombozytopenie

Referenz:

• (1) Die Medizinische Stiftung für AIDS und sexuelle Gesundheit (MedFASH) 2008. HIV für Nicht-HIV-Spezialisten, Diagnose der Nicht-Diagnostizierten: Ein praktischer Leitfaden für medizinisches Fachpersonal in der Sekundärversorgung zur Unterstützung einer verbesserten Erkennung und Diagnose von HIV im Vereinigten Königreich