Eine postherpetische Neuralgie kann nach einer Herpes-Zoster-Infektion auftreten
definiert als Schmerzen, die 3 Monate oder länger nach Abklingen der kutanen HZ-Läsionen anhalten.
ist die häufigste Komplikation
Inzidenz und Schweregrad nehmen mit dem Alter zu
Vorübergehende Lähmungen (1-5 %) treten in der Regel in dem betroffenen Dermatom auf und können die Blasen- und Darmfunktion beeinträchtigen
disseminiertes HZ tritt vor allem bei immungeschwächten Patienten auf; es zeigt sich in der Regel mit einem dermatomalen Ausbruch, gefolgt von einer Dissemination, kann aber auch mit einem diffusen varizellenartigen Ausbruch auftreten (1)
eine systemische Dissemination kann mit den Hautveränderungen einhergehen, wobei Lunge, Leber und Gehirn betroffen sein können
eine viszerale Dissemination ist mit einer Sterblichkeitsrate von 5 % bis 15 % verbunden, wobei die meisten Todesfälle auf eine Lungenentzündung zurückzuführen sind
Zu den neurologischen Komplikationen von HZ können gehören:
akute oder chronische Enzephalitis
Myelitis
aseptische Meningitis
Polyradikulitis
Retinitis
autonome Dysfunktion
motorische Neuropathien
Guillain-Barre-Syndrom
Hemiparese
Lähmungen von Hirnnerven oder peripheren Nerven
Zu den häufigeren Komplikationen gehören bakterielle Superinfektionen durch Staphylococcus aureus oder Streptococcus pyogenes, Narbenbildung und Hyperpigmentierung
Sekundärinfektionen - besonders gefährlich im Bereich der Augenheilkunde.
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