Tinea

Tinea ist eine sehr häufige oberflächliche Pilzinfektion der Haut, die durch Dermatophyten verursacht wird (1). Sie verursacht Fußpilz, Nagelinfektionen, Tinea corporis (Ringelflechte des Körpers) und Kopfhautringelflechte. Dermatophyten sind Pilze, die in das keratinisierte Gewebe von Haaren, Haut und Nägeln eindringen, aber nicht in lebendes Gewebe (1). Die daraus resultierende Entzündung ist auf eine verzögerte Überempfindlichkeit oder auf die vom Pilz produzierten Stoffwechselprodukte zurückzuführen.

Klicken Sie hier für Beispielbilder von Tinea corporis (Ringelflechte des Körpers)

Es gibt drei allgemeine Arten von Dermatophyten-Infektionen (1):

• Microsporum - Infektionen der Haut und der Nägel
• Trichophyton - Infektionen der Haare, der Haut und der Nägel
• Epidermophyton - Infektionen der Haut und der Nägel

Eine Dermatophyteninfektion kann übertragen werden durch:

• Direkter Kontakt mit einer infizierten Person (anthropophil) oder einem infizierten Tier (zoophil), z. B. Katzen, Hunden oder, seltener, von Rindern
• Kontakt mit Erde (Geophilie) - selten
• Indirekter Kontakt - durch mit dem Pilz kontaminierte Gegenstände (2)

Die Infektion ist assoziiert mit

• warmen, feuchten Umgebungen
• Schwitzen oder Mazeration der Haut
• Verwendung von Haarfetten oder -ölen
• okklusivem Schuhwerk
• Diabetes mellitus (1)

Wichtige Punkte (2):

• Die meisten Fälle:
  • Verwendung von topischem Terbinafin als Fungizid, die Behandlungszeit ist kürzer und wirksamer als bei fungistatischen Imidazolen oder Undecenoaten; falls Candida möglich, Verwendung von topischem Imidazol
• wenn hartnäckig, oder Kopfhaut:
  • Hautabschabungen einsenden, wenn Infektion bestätigt:
    • Terbinafin oder Itraconazol oral anwenden
• Kopfhaut:
  • orale Therapie, und besprechen Sie dies mit einem Spezialisten

Referenz:

1. Kovitwanichkanont T, Chong AH. Oberflächliche Pilzinfektionen. Aust J Gen Pract. 2019 Oct;48(10):706-711.-711.
2. Public Health England (Juni 2021). Managing common infections: guidance for primary care